Formulaire d’inscription au club Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.Coordonnées du membreStatut membre *Membre existantNouveau membreNom *PrénomNomDate de naissance *Nationalité *Adresse *Adresse ligne 1VilleÉtat / Province / RégionCode postal--- Sélectionner : country ---AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaArabie saouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBarbadeBelgiqueBelizeBermudesBhoutanBiélorussieBolivie (État plurinational de)Bonaire, Saint-Eustache et SabaBosnie-HerzégovineBotswanaBrunéi DarussalamBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBéninCambodgeCamerounCanadaCap-VertChiliChineChypreColombieComoresCongoCongo (République démocratique du)Corée (République de)Corée (République populaire démocratique de)Costa RicaCroatieCubaCuraçaoCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieEswatini (Royaume de)FidjiFinlandeFranceFédération de RussieGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatemalaGuerneseyGuinéeGuinée équatorialeGuinée-BissauGuyanaGuyaneGéorgieGéorgie du Sud-et-les îles Sandwich du SudHaïtiHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIrakIran (République islamique d’)Irlande (République d’)IslandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKosovoKoweïtLa RéunionLesothoLettonieLibanLiberiaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacaoMacédoine du Nord (République de)MadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésie (États fédérés de)Moldova (République de)MonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigériaNiueNorvègeNouvelle-CalédonieNouvelle-ZélandeNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalaosPalestine (État de)PanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie françaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-Uni de Grande-Bretagne et d’Irlande du NordRwandaRépublique arabe syrienneRépublique centrafricaineRépublique dominicaineRépublique démocratique populaire du LaosRépublique tchèqueSahara occidentalSaint-BarthélemySaint-Christophe-et-NiévèsSaint-MarinSaint-Martin (Antilles françaises)Saint-Martin (royaume des Pays-Bas)Saint-Pierre-et-MiquelonSaint-Vincent-et-les-GrenadinesSainte-Hélène, Ascension et Tristan da CunhaSainte-LucieSalvadorSamoaSamoa américainesSao Tomé-et-PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSri LankaSuisseSurinameSuèdeSvalbard et Jan MayenSénégalTadjikistanTaiwan, République de ChineTanzanie (République-Unie de)TchadTerres australes et antarctiques françaisesTerritoire britannique de l’océan IndienThaïlandeTimor orientalTogoTokelauTongaTrinité-et-TobagoTunisieTurkménistanTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVenezuela (République bolivarienne du)VietnamWallis-et-FutunaYémenZambieZimbabweÅlandÉgypteÉmirats arabes unisÉquateurÉrythréeÉtat de la Cité du VaticanÉtats-Unis d’AmériqueÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle MauriceÎle NorfolkÎle de ManÎles CaïmansÎles Cocos (Keeling)Îles CookÎles FéroéÎles Heard-et-MacDonaldÎles MalouinesÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles Turques-et-CaïquesÎles Vierges (Américaines)Îles Vierges (Britanniques)Îles mineures éloignées des États-UnisPaysEmail *Email représentant légal pour les mineursTéléphone *Téléphone représentant légal pour les mineursNo AVS *Nécessaire pour l'obtention des subventions J&SAllérgies connuesPhoto recto & verso de la carte d'identité (obligatoire pour les nouveaux membres) Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Vous pouvez téléverser jusqu’à 2 fichiers. Fichier image du type: .png, .gif, .jpgCoordonnées du représentant légalNomPrénomNomTéléphoneEmailEn envoyant ma demande d'inscription au BBC Cossonay, je confirme avoir pris connaissance et accepté: Le système de cotisation du club Les droits, devoirs et responsabilités tels que décrits dans la charte du club Que le club utilise des photos prises lors de manifestations publiques pour les faire paraitre sur le site internet ou les réseaux sociaux du club. En cas de désaccord, merci d'en informer le club afin qu'il puisse prendre les mesures adéquates. Envoyer